考前的备考工作是很重要的,高效率的复习方法能让考生们更快地进入备考状态,下面是本站小编为大家准备的2017年中西医结合执业医师考前重点突破试题,供大家参考借鉴!
1.下列那项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助?
B.血氨
D.黄疸指数
E.血糖
2.肝性脑病最常见的原发病是:
A.肝炎后肝硬化
B.妊娠急性脂肪肝
C.胆道梗阻
D.原发性肝癌
E.中毒性肝炎
3.肝性脑病为减少肠道有毒物质的产生首选的抗菌药物是:
A.新霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.黄连素
E.氯霉素
4.肝性脑病出现抽搐时最好选用:
A.氯丙嗪
B.吗啡
C.副醛
D.安定
E.硫喷妥钠
5.下列那项不适用于肝性脑病的治疗
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.氟马西尼
D.大量利尿剂
E.终止蛋白质饮食
6.肝性脑病时氨的毒性作用可能主要是:
A.加重肝细胞损害
B.对中枢神经系统直接抑制作用
C.影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源
D.抑制大脑细胞脂肪分解代谢
E.抑制脑细胞蛋白质合成,脑细胞变性坏死
7.肝性脑病最早出现的临床表现是:
A.性格、行为异常
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.键反射亢进
E.脑电图异常
8.肝性脑病给予抗生素的主要目的是:
A.消除细菌毒素
B.减少真菌繁殖
C.抑制肠道细菌生长
D.防止原发性腹膜炎
E.防止肠道继发性感染
9.关于肝性脑病,下列那项是错误的?
A.血中NH3易入血脑屏障
B.低钾性硷中毒时NH3易入脑组织
C.肠道PH在6以下时易使NH4变为NH3
D.肠道PH在5时NH3不易被吸收
E.便秘时不应用肥皂水洗肠
10.腹水患者,6天前起反复呕血、黑便,经抢救后好转,近日嗜睡,夜间烦躁不安,认人不清。检查:轻度黄疸,两手平举碗下垂时掌腕阵发震颤,考虑意识障碍那种最可能?
A.贫血
B.失血性休克
C.氮质血症
D.肝性脑病
E.电解质紊乱
11.肝性脑病灌肠或导泻宜选用:
A.液体石蜡胃内灌注(30ml)
B.肥皂水灌肠
C.开塞露肛门塞入
D.33%硫酸镁胃管内注入
E.弱酸性液灌肠
12.关于肝性脑病的化验检查,那项是错误的:
A.80~90%病人血氨升高
B.支链氨基酸增高
C.短链脂肪酸增多
D.血钾可降低
E.低血糖
13.关于肝性脑病的诊断,下列那项是错误的`?
A.前驱期易误诊为精神病
B.血氨不增高,可排除肝性脑病
C.扑冀样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有利于诊断
D.扑冀样震颤也可见于尿毒症
E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别
14.用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的?
A.适用于急、慢性肝性脑病
B.每次剂量为23克,每日1~2次
C.治疗的目的是使血氨下降
D.因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好
E.肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好
15.产生肝性脑病的机理,目前认为是:
A.氨中毒
B.假性神经递质学说
C.氨基酸代谢紊乱
复合体学说
E.上述因素的综合作用
16.治疗肝性脑病最有效的手段为:
A.灌肠
B.L-鸟氨酸-L门冬氨酸(OA)
C.氟马西尼
D.支链氨基酸
E.肝移植
17.原发性肝癌可能并发:
A.肝昏迷
B.癌瘤破裂腹内大出血
C.上消化道出血
D.持续性低热
E.败血症
18.可能出现甲胎蛋白增高的是?
A.肝炎
B.妊娠妇女
C.肝硬化
D.生殖腺胚胎癌
E.继发性肝癌
19.对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是?
A.碱性磷酸酶
B.甲胎蛋白
C.γ-谷胺酰转肽酶
D.放射性核素肝扫描
20.原发性肝癌的可能病因有哪些?
A.肝硬化
B.黄曲霉毒素
E.华枝睾吸虫
参考答案
1.B 2.A 3.A 4.C 5.D 6.C 7.A 8.C 9.D 10.D
11.E 12.B 13.B 14.A 15.E 16.E 17.E 18.D 19.B 20.D