2017呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案

才智馆 人气:2.15W

  复习题一:

2017呼吸内科主治医师《专业实践能力》复习题及答案

1.(0分) 男65岁,慢支年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,HCO3-20mmol/L,此结果符合:

A. 呼酸失代偿期

B. 呼酸代偿期

C. 呼酸+代碱

D. 代碱+代酸

E. 呼酸+代酸

A. 呼酸失代偿期 B. 呼酸代偿期 C. 呼酸+代碱 D. 代碱+代酸 E. 呼酸+代酸

【答案】E

2.(0分) 女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是:

A. 限制性通气功能障碍和弥散量减少

B. 限制性通气功能障碍和弥散量增加

C. 阻塞性通气功能障碍和弥散量减少

D. 阻塞性通气功能障碍和弥散量增加

E. 肺功能检查结果正常

A. 限制性通气功能障碍和弥散量减少 B. 限制性通气功能障碍和弥散量增加 C. 阻塞性通气功能障碍和弥散量减少 D. 阻塞性通气功能障碍和弥散量增加 E. 肺功能检查结果正常

【答案】A

3.(0分) 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是:

A. 氧氟沙星

B. 红霉素

C. 青霉素

D. 链霉素

E. 环丙沙星

A. 氧氟沙星 B. 红霉素 C. 青霉素 D. 链霉素 E. 环丙沙星

【答案】C

4.(0分) 抢救大咯血时最关键的措施是立即:

A. 进行人工呼吸

B. 使用呼吸中枢兴奋剂

C. 鼻导管吸氧

D. 采用解除呼吸道梗阻的措施

E. 输血或输液

A. 进行人工呼吸 B. 使用呼吸中枢兴奋剂 C. 鼻导管吸氧 D. 采用解除呼吸道梗阻的措施 E. 输血或输液

【答案】D

5.(0分) 气胸临床表现哪项错:

A. 多于正常活动或安静休息时发生

B. 突感一侧胸痛

C. 出现胸闷和呼吸困难

D. 可伴有刺激性咳嗽

E. 患者喜仰卧位

A. 多于正常活动或安静休息时发生 B. 突感一侧胸痛 C. 出现胸闷和呼吸困难 D. 可伴有刺激性咳嗽 E. 患者喜仰卧位

【答案】E

6.(0分) 结节病患者不宜用哪种药物:

A. 糖皮质激素

B. 硫唑嘌呤

C. 维生素D

D. 氯喹

E. 甲氨蝶呤

A. 糖皮质激素 B. 硫唑嘌呤 C. 维生素D D. 氯喹 E. 甲氨蝶呤

【答案】C

7.(0分) 下列哪项应考虑癌性胸水:

A. 胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主

B. 胸水是淡血色,红细胞>10×1010/L

C. 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH<7., Rivalta试验阳性

D. 胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.00,Rival- ta试验阳性

E. 血性胸水,红细胞>5.0×108/L.,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L

A. 胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主 B. 胸水是淡血色,红细胞>10×1010/L C. 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH<7., Rivalta试验阳性 D. 胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.00,Rival- ta试验阳性 E. 血性胸水,红细胞>5.0×108/L.,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L

【答案】E

8.(0分) 患者,男,59岁,慢性肺心病5年。收缩压100mmHg,唇轻度发绀,心率120次/分,偶有期前收缩,肝在右肋下3cm触及,质中等,有触痛,双下肢浮肿。哪项处理正确:

A. 间断低浓度给氧

B. 呋塞米静脉注射

C. 以积极控制感染为主

D. 根据心率快慢决定是否用强心剂

E. 利多卡因治疗期前收缩

A. 间断低浓度给氧 B. 呋塞米静脉注射 C. 以积极控制感染为主 D. 根据心率快慢决定是否用强心剂 E. 利多卡因治疗期前收缩

【答案】C

9.(0分) 男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周,血气检查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO3-2mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是:

A. 失代偿性呼吸性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 失代偿性呼吸性酸中毒

D. 代偿性呼吸性酸中毒

E. 代偿性呼吸性碱中毒

A. 失代偿性呼吸性碱中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 失代偿性呼吸性酸中毒 D. 代偿性呼吸性酸中毒 E. 代偿性呼吸性碱中毒

【答案】C

10.(0分) 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:

A. 过劳

B. 大量利尿剂

C. 使用镇静剂

D. 呼吸道感染

E. 使用支气管扩张剂

A. 过劳 B. 大量利尿剂 C. 使用镇静剂 D. 呼吸道感染 E. 使用支气管扩张剂

【答案】D

11.(0分) 诊断肺结核最可靠的依据是:

A. 结核中毒症状

B. X线呈浸润性改变

C. 结核菌素试验阳性

D. 痰中找到结核分枝杆菌

E. 血沉降率增快

A. 结核中毒症状 B. X线呈浸润性改变 C. 结核菌素试验阳性 D. 痰中找到结核分枝杆菌 E. 血沉降率增快

【答案】D

12.(0分) 最严重,需要紧急处理的气胸是:

A. 闭合性气胸

B. 交通性气胸

C. 单纯性气胸

D. 开放性气胸

E. 高压性气胸

A. 闭合性气胸 B. 交通性气胸 C. 单纯性气胸 D. 开放性气胸 E. 高压性气胸

【答案】E

13.(0分) 下列对于肺炎支原体肺炎的描述错误的是:

A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物

B. 肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病

C. 青霉素或头孢菌素往往有效

D. 有自限性,多数不经治疗可自愈

E. X线胸片肺可有多形态的浸润形,以下野多见

A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物 B. 肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病 C. 青霉素或头孢菌素往往有效 D. 有自限性,多数不经治疗可自愈 E. X线胸片肺可有多形态的浸润形,以下野多见

【答案】C

14.(0分) 对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是:

A. pH

B. PaCO2

C. BE

D. AB

E. SB

A. pH B. PaCO2 C. BE D. AB E. SB

【答案】B

15.(0分) 肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是:

A. 运动后PaO2降低

B. PaCO2正常

C. HCO3-降低

D. 休息时PaO2降低

E. pH降低

A. 运动后PaO2降低 B. PaCO2正常 C. HCO3-降低 D. 休息时PaO2降低 E. pH降低

【答案】A

16.(0分) 肺炎球菌致病力是由于:

A. 细菌产生的溶血素

B. 细菌的大量繁殖

C. 荚膜对组织的侵袭作用

D. 细菌对组织的破坏作用

E. 细菌产生内毒素

A. 细菌产生的溶血素 B. 细菌的大量繁殖 C. 荚膜对组织的`侵袭作用 D. 细菌对组织的破坏作用 E. 细菌产生内毒素

【答案】C

17.(0分) 下列关于肺心病的心电图诊断标准中,哪一项是错误的:

A. 额面平均电轴≥90°

B. 窦性心动过速

C. 肺型P波

D. 电压Rv1+Sv5≥1.05MV

E. 重度顺钟向转位

A. 额面平均电轴≥90° B. 窦性心动过速 C. 肺型P波 D. 电压Rv1+Sv5≥1.05MV E. 重度顺钟向转位

【答案】B

18.(0分) 哪项不符合结节病的血液检查特点:

A. 活动期白细胞减少

B. 血钙升高

C. 血清碱性磷酸酶增高

D. 血尿酸增高

E. 血清球蛋白增高,以IgM增高为主

A. 活动期白细胞减少 B. 血钙升高 C. 血清碱性磷酸酶增高 D. 血尿酸增高 E. 血清球蛋白增高,以IgM增高为主

【答案】E

19.(0分) 肺炎链球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:

A. 肺泡结构的破坏

B. 支气管被痰阻塞

C. 胸痛引起呼吸运动受限

D. 通气/血流比值失调

E. 伴有心肌炎

A. 肺泡结构的破坏 B. 支气管被痰阻塞 C. 胸痛引起呼吸运动受限 D. 通气/血流比值失调 E. 伴有心肌炎

【答案】D

20.(0分) 对肺癌治疗的选择最理想的是:

A. 鳞癌首选放疗

B. 鳞癌首选化疗

C. 小细胞未分化癌首选手术

D. 腺癌首选手术

E. 小细胞未分化癌首选放疗和化疗

A. 鳞癌首选放疗 B. 鳞癌首选化疗 C. 小细胞未分化癌首选手术 D. 腺癌首选手术 E. 小细胞未分化癌首选放疗和化疗

【答案】E